在肝病診療中,有病人經(jīng)常問:“得了肝炎后會(huì)有什么后果?”,“肝硬化是怎么得的?”要回答這些問題,其中必然要講到“肝纖維化”,那么肝纖維化是什么呢?它在肝炎后的變化及肝硬化形成起什么作用?下面我來解答一下! 肝臟的細(xì)微結(jié)構(gòu) 我們先了解一下肝臟的細(xì)微結(jié)構(gòu):肝臟是人體內(nèi)最大的消化器官,承擔(dān)著物質(zhì)的消化、轉(zhuǎn)化、合成、解毒、分泌膽汁的功能。它由數(shù)十萬個(gè)肝小葉構(gòu)成,而肝小葉又是由大量的肝細(xì)胞及其外圍血管、膽管、微量的間質(zhì)細(xì)胞如星形細(xì)胞等所構(gòu)成。 肝纖維化是如何產(chǎn)生的 當(dāng)肝細(xì)胞及肝小葉受到病毒、酒精、脂肪、毒物等損害后,肝小葉就會(huì)溶解塌陷,為了修復(fù)受損的肝細(xì)胞、肝小葉,星形細(xì)胞等間質(zhì)細(xì)胞就自動(dòng)產(chǎn)生肝纖維深入肝小葉內(nèi)形成支架,而后新生的肝細(xì)胞就填充到由肝纖維組成的支架中,修復(fù)肝細(xì)胞、肝小葉。這個(gè)過程就是肝纖維化。打個(gè)比方就像堤壩被水沖垮了,首先要打木樁架,而后在木樁架中填砂袋才能修復(fù)堤壩!打木樁架就類似肝纖維化。 肝纖維化的功與過 首先肯定肝纖維化是修復(fù)受損肝細(xì)胞及肝小葉的好行為!如果肝細(xì)胞及肝小葉只受到輕微一過性損害,肝纖維化也只要輕微一次性修復(fù),多余的肝纖維會(huì)被肝臟中的溶纖維細(xì)胞溶解吸收,不會(huì)留下纖維化。但是如果肝細(xì)胞、肝小葉嚴(yán)重持續(xù)性或反復(fù)受損,那么就會(huì)刺激肝纖維大量、持續(xù)或反復(fù)產(chǎn)生,并且產(chǎn)生大于吸收,大量的纖維就會(huì)深入到肝小葉中,使質(zhì)地變硬,肝細(xì)胞減少或結(jié)構(gòu)變形,功能下降,這個(gè)時(shí)候的肝小葉就叫假小葉了,就會(huì)造成肝功能下降,肝小葉周邊的血管與膽管受壓變形,導(dǎo)致血運(yùn)受阻,膽汁排泄不暢,就形成了肝硬化了。肝硬化后就會(huì)造成白蛋白下降、腹水形成、凝血功能下降、門靜脈高壓、消化道出血、脾功能亢進(jìn)(白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞減少)等危及生命的后果了! 專家簡(jiǎn)介 歐書強(qiáng),萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院肝病學(xué)科帶頭人,主任醫(yī)師,兼職教授,全國人工肝專家委員會(huì)委員,全國疑難與重癥肝病攻關(guān)協(xié)作組委員,全國優(yōu)秀肝膽病咨詢專家,省新世紀(jì)百千萬人才,省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對(duì)象,省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病專業(yè)委員會(huì)常委,省醫(yī)院協(xié)會(huì)傳染病醫(yī)院管理委員會(huì)常委,省整合醫(yī)學(xué)會(huì)感染分會(huì)常委,萍鄉(xiāng)市感染病學(xué)會(huì)主委。 擅長各型肝炎與肝硬化的診療,對(duì)脂肪肝、藥物型肝炎、自免肝等肝病診療有較深造詣。 專家坐診時(shí)間及診室:每周一、二、四上午,門急診大樓3樓專家診區(qū)319室。 |