胃腸鏡檢查是 發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病 尤其是早期腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn) 但是 由于人們?nèi)狈?duì)胃腸鏡的了解 很多人聽信傳言 不愿意或者恐懼做胃腸鏡檢查 以至于很多人 喪失了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的機(jī)會(huì) 在此小編總結(jié)了 目前網(wǎng)絡(luò)上流傳的最為廣泛的 八大謊言 大家一定要仔細(xì)辨別 謊言一：胃腸鏡檢查，真的那么痛苦嗎？ 說實(shí)話，做普通胃腸鏡是有些不舒服。比如胃鏡，會(huì)有一些憋氣感，以及劇烈的惡心、嘔吐感。腸鏡會(huì)有牽掣痛，但是只要患者不緊張，好好配合醫(yī)生，大多數(shù)人還是可以忍受的。 如果實(shí)在害怕，那就選擇無痛胃腸鏡，只需要睡個(gè)幾分十幾分鐘，檢查就做完了，完全沒有任何不適感。
▲萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院胃腸鏡中心 謊言二：胃腸鏡容易造成交叉感染？ 胃腸鏡是一次性的嗎？胃腸鏡是如何清洗消毒的？能消毒干凈嗎？做了胃腸鏡我會(huì)不會(huì)被感染艾滋、梅毒、乙肝？為什么看到一個(gè)接一個(gè)的做，中間沒有停頓，沒看到消毒？ 這可能是大家最擔(dān)心的問題。
▲萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院胃腸鏡中心洗消間 胃腸鏡造價(jià)非常高昂，一般在每條數(shù)萬元到十幾萬元不等。所以，不可能一次性的。胃腸鏡是一人一鏡一洗消，而且洗消程序十分嚴(yán)格；對(duì)于有傳染病的患者使用過的鏡子，還會(huì)做專門的處理和洗消，不會(huì)出現(xiàn)交叉感染；為了萬無一失，消化內(nèi)鏡中心還會(huì)做術(shù)前的傳染病篩查，并謝絕為傳染病患者做胃腸鏡檢查。 胃腸鏡的洗消程序，包括：預(yù)處理-酶洗-漂洗-消毒液浸泡-清洗-擦拭-干燥-紫外線消毒-備用。
▲萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院消毒供應(yīng)室 謊言三：無痛胃腸鏡會(huì)讓人變傻？ 答案肯定是不會(huì)。 無痛胃腸鏡所使用的靜脈麻醉藥是丙泊酚，因?yàn)槭侨榘咨囊后w，醫(yī)生們稱之為“快樂牛奶”。 所使用的劑量，是麻醉醫(yī)生根據(jù)患者的體重、身體素質(zhì)等要素來定靜脈麻醉所用的藥量，基本上是控制10分鐘左右患者會(huì)自動(dòng)醒過來。 它代謝很快，數(shù)小時(shí)以內(nèi)會(huì)完全分解、代謝，不會(huì)造成蓄積，也不會(huì)帶來任何后遺癥，盡管有很少一部分人會(huì)有醉酒樣的感覺，但很快就會(huì)消失。 所以，“麻藥讓人變傻、做了會(huì)記憶力下降、引起老年性癡呆等等”的謠言，有太多的研究都證實(shí)，無痛胃腸鏡檢查對(duì)智商沒有任何影響。 謊言四：膠囊內(nèi)鏡、鋇餐、呼氣試驗(yàn)、CT 能替代胃腸鏡？ 不能。 呼氣試驗(yàn)只能檢測有沒有幽門螺桿菌感染，并不能檢查胃粘膜的情況；鋇餐只能看到胃腸道的“影子”或者輪廓，診斷價(jià)值有限；膠囊內(nèi)鏡，可作為初篩的手段。由于不能吸引、沖洗、取檢、治療等；即便發(fā)現(xiàn)了病變，還需要常規(guī)內(nèi)鏡進(jìn)行二次處理，而且價(jià)格也不是工薪族能夠承受的，且不能納入醫(yī)保。 CT檢查對(duì)于進(jìn)展期的胃腸道腫瘤有一定的診斷價(jià)值；但對(duì)于胃腸道的早癌、癌前病變、一般良性疾病，敏感度很差。 總之一句話，要想發(fā)現(xiàn)胃腸早癌，胃腸鏡是不可替代的。 謊言五：胃腸鏡檢查會(huì)傷害胃腸道？ 不可否認(rèn)，胃腸鏡檢查是一個(gè)有創(chuàng)的侵入式檢查，可能會(huì)對(duì)胃腸道粘膜造成一點(diǎn)蹭傷，但一般來說很輕微。比如說做了胃鏡后，可能嗓子會(huì)有些不舒服，但很快就會(huì)消失。一個(gè)熟練的內(nèi)鏡醫(yī)生，進(jìn)鏡幾乎是懸空的，不會(huì)蹭住粘膜，發(fā)現(xiàn)占位，也不會(huì)強(qiáng)行通過。 另外，取活檢后也會(huì)造成輕微的出血，醫(yī)生會(huì)做相應(yīng)處理，取的活檢組織也只有半粒大米那么大，沒有什么風(fēng)險(xiǎn)。 謊言六：沒有癥狀、年輕人不需要做胃腸鏡？ 這是個(gè)流傳最廣的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。 李兆申院士說過一句名言：“消化道腫瘤的早期癥狀，就是沒有癥狀。”研究證實(shí)，早期消化道腫瘤超過80%沒有特異性癥狀，或者干脆沒有任何不適；甚至有些進(jìn)展期腫瘤癥狀也不典型，很容易被當(dāng)成一般的小毛病而不予重視。 因此，內(nèi)鏡醫(yī)生建議，無論男女，無論有無癥狀，都應(yīng)該在40歲以前做第一次胃腸鏡。 另外，近年來我國的胃癌、腸癌有逐步年輕化的趨勢，因此，年輕人有了消化道癥狀也不要大意，應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議，該做胃腸鏡就做，千萬不可一時(shí)疏忽而釀成大禍。 謊言七：腫瘤標(biāo)志物、抽血、糞便檢測 能代替胃腸鏡？ 不能。 一般胃腸道篩查會(huì)建議做糞便潛血、胃功能四項(xiàng)、癌篩五項(xiàng)（腫瘤標(biāo)志物）、基因篩查等。 腫瘤破潰會(huì)引起出血，而糞便潛血檢查，就是查胃腸道有沒有隱性出血，早期腫瘤，尤其是微小癌，前期并不出血；胃功能檢查，主要是查胃泌素、胃蛋白酶原，從而判斷是否分泌正常，只是篩查是不是胃癌的高危人群，發(fā)現(xiàn)異常，必須立即胃鏡復(fù)查。 腫瘤標(biāo)志物，只能說有一定的價(jià)值，但絕不能作為篩查腫瘤的唯一參考！因?yàn)槟承┭装Y也會(huì)引起腫瘤標(biāo)志物升高，而有些腫瘤一直到中晚期，還是正常的，所以，高了不必害怕，正常也不是免死金牌！ 基因檢測，更適合于有腫瘤家族史者的初篩。即便如此，也只是給了你一個(gè)參考，說明你有可能患癌，并不能說明你身體目前是什么樣，有沒有早癌。 謊言八：取活檢就是得了癌？ 錯(cuò)！ 我們做胃腸鏡時(shí)候，會(huì)對(duì)一些病變?nèi)〕鲆稽c(diǎn)組織進(jìn)行病理分析，這就是取活檢。比如息肉、糜爛、潰瘍、隆起、結(jié)節(jié)，以及萎縮性胃炎；用以判斷病變的性質(zhì)、程度等，以便指導(dǎo)治療和復(fù)查。 比如息肉，通過活檢可以知道是增生性息肉還是腺瘤性息肉，有沒有發(fā)生異型增生等；當(dāng)然，對(duì)于懷疑癌變的病變，也要取活檢。 因此，活檢只是協(xié)助胃腸鏡診斷，用來明確一些疾病的類型，范圍，嚴(yán)重程度等，并非所有取活檢的病變都是惡性病變，因此不必過于擔(dān)心，只需耐心等待2-3日，即可得到胃腸鏡的病理檢查結(jié)果。 專家介紹 陳詩華 副主任醫(yī)師 消化內(nèi)科主任 萍鄉(xiāng)市消化專業(yè)委員會(huì)副主任委員。曾在湘雅一附院和南大一附院消化科進(jìn)修學(xué)習(xí)。能熟練掌握消化系統(tǒng)疑難重癥疾病搶救與治療、如急性重癥胰腺炎、消化道大出血搶救治療、對(duì)消化疾病內(nèi)鏡下治療如食管胃底曲張靜脈出血、消化性潰瘍出血、息肉切除等具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。 坐診時(shí)間、診室：每周四上午，門診大樓320室 羅剛 副主任醫(yī)師 消化內(nèi)科副主任 長期從事消化內(nèi)科臨床一線工作，擅長肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自雀黝愇改c鏡下治療及消化病疑難病診治， 坐診時(shí)間、診室：每周二上午，門診大樓320室 |
