全球有3億多人患哮喘,中國哮喘患者約4000萬,目前國內(nèi)哮喘控制情況依然嚴(yán)峻,城區(qū)患者的控制率不足三成。 哮喘是一種慢性氣道炎癥疾病,典型癥狀如反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,夜間和清晨發(fā)作、加重頻率高。 主講醫(yī)師:喻承偉 主治醫(yī)師 市二醫(yī)院呼吸內(nèi)科 從事呼吸內(nèi)科臨床工作近10年,擅長呼吸科常見病、多發(fā)病及疑難疾病的診治。尤其是有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療,以及氣管鏡檢查及相關(guān)介入技術(shù)。參與多項省市級課題,在國家級省級核心期刊發(fā)表論文多篇。 哮喘常見誘發(fā)因素 1、病毒、支原體、細(xì)菌誘發(fā)上呼吸道感染; 2、室內(nèi)外過敏原,例如:塵螨、寵物、霉菌、油漆、花粉等; 3、食物,例如:魚蝦、蛋類牛奶等; 4、藥物:例如:阿司匹林、撲熱息痛、阿莫西林等藥物; 5、其他:包括:運(yùn)動、情緒緊張、吸煙、被動吸煙等; 哮喘屬于呼吸系統(tǒng)的慢性病,需要長期規(guī)范化治療。 哮喘的治療目標(biāo) 控制癥狀、減少急性發(fā)作、急診求醫(yī)、住院治療; 若不規(guī)范治療的危害:可影響學(xué)習(xí)、工作、生活、誘發(fā)心腦血管疾病、甚至影響壽命。 哮喘的藥物治療 1、急救類藥物:如吸入沙丁胺醇,起效快,迅速緩解喘息癥狀(建議避免頻繁吸入,每月不要超過1支),如果癥狀無法改善,建議呼吸科門診或急診就診。 2、控制類藥物:如吸入糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素聯(lián)合或不聯(lián)合長效β2受體激動劑,口服孟魯司特等藥物。 當(dāng)前哮喘控制率令人甚憂,與治療依從性低有關(guān),主要影響因素: 1.患者誤認(rèn)為是急性病,緩解期不治療;2.患者擔(dān)心副作用及藥物依賴;3.吸入裝置使用錯誤;4.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 哮喘的日常管理 1、建議醫(yī)患相互信任、合作關(guān)系; 2、定期呼吸科門診隨訪予以科學(xué)評估; 3、哮喘患者的家屬也應(yīng)該參與到患者的日常管理中,提醒患者保持健康的生活習(xí)慣,監(jiān)督規(guī)范用藥,像管理血壓、血糖那樣幫助管理哮喘。 所以,預(yù)防哮喘, 要從自身做起! 專家名片 何芳志 二醫(yī)院呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師 擅長慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎、支氣管擴(kuò)張、矽肺等呼吸系統(tǒng)疾病的診治,熟練掌握支氣管鏡、肺功能儀、無創(chuàng)呼吸機(jī)的操作。 坐診時間、診室:周三上午,門診大樓三樓319室 |