(晏桑 記者吳偉)“終于不咳了，能正常呼吸的感覺真好！”近日，市二醫(yī)院呼吸內(nèi)科收到兩位古稀老人送來的一面錦旗和一封感謝信，字里行間都流露著對醫(yī)護人員高超醫(yī)術(shù)、全心全意診治、細心耐心服務(wù)的高度肯定和贊揚。 這兩位老人是兩口子，奶奶姓孫，爺爺姓方，家住安源區(qū)，都70多歲了。兩位老人經(jīng)歷了怎么樣的病痛折磨呢？原來從今年6月開始，孫奶奶已經(jīng)持續(xù)咳嗽一個多月了。每天聽到她咳嗽的聲音，方爺爺心急如焚，夫妻二人輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療，用了多種消炎藥、止咳藥和中藥均不見效，一直沒找到咳嗽原因，孫奶奶的癥狀不見好轉(zhuǎn)。因長咳不止，還伴有咳痰，導(dǎo)致出現(xiàn)氣促，病情嚴(yán)重時呼吸都很困難，并出現(xiàn)營養(yǎng)不良、睡眠障礙等癥狀，病情一直未愈，孫奶奶身體日漸消瘦，致使她的精神狀況也越來越差。孫奶奶的病情不見好轉(zhuǎn)，偏偏這時方爺爺也病了。原來，方爺爺有咳嗽咳痰氣促10余年的病史，在照顧孫奶奶的期間因感冒再次出現(xiàn)了氣促、咳痰難以咳出的癥狀。家里兩位老人同時病倒，讓整個家庭陷入手忙腳亂中，平靜有序的生活被完全打亂。 7月14日，在朋友的介紹下，兩位古稀老人帶著一絲希望在家人的陪同下來到市二醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，接診他們的是醫(yī)生喻承偉。喻醫(yī)生仔細耐心地詢問了二老的既往史，在科室負責(zé)人何芳志的指導(dǎo)下，呼吸內(nèi)科醫(yī)療團隊對兩位患者進行全面評估，認真細致地分析病情，綜合科學(xué)討論診治方案。經(jīng)完善相關(guān)檢查，方爺爺診斷為慢性阻塞性肺病急性加重。因爺爺肺功能較差，既往多次在各醫(yī)院治療，癥狀緩解欠佳，呼吸內(nèi)科醫(yī)療團隊決定結(jié)合病情予以中西醫(yī)結(jié)合治療，取長補短。西醫(yī)以氧療、抗感染、吸入藥物為主，中醫(yī)予以補肺益氣、止咳平喘為輔，且耐心介紹相關(guān)疾病的有關(guān)知識，提高患者依從性。很快，方爺爺?shù)牟∏槊黠@好轉(zhuǎn)。 孫奶奶以咳嗽查因入院，入院后予以止咳等對癥治療。在住院過程中其咳嗽不斷，以干咳為主，進而出現(xiàn)咽喉不適、鼻塞流涕、喘息、氣促等癥狀，嚴(yán)重影響生活，情緒焦慮，在完善胸部影像學(xué)、鼻咽鏡、各類生化等檢測后未見明顯異常。為更快找到孫奶奶長咳原因，呼吸內(nèi)科醫(yī)療團隊多次組織相關(guān)科室大會診，在調(diào)整藥物后，奶奶的診療效果還是欠佳，呼吸內(nèi)科醫(yī)療團隊沒有灰心，繼續(xù)查閱相關(guān)文獻，通過詳細追問病史，了解到孫奶奶近幾年在天氣轉(zhuǎn)變、冷空氣來襲、劇烈運動后會出現(xiàn)咳嗽，咳痰量少，且對油煙過敏，但能自行緩解。在完善肺功能支氣管舒張試驗陽性后，結(jié)合奶奶的病情、輔助檢查、既往史，呼吸內(nèi)科醫(yī)療團隊考慮為：咳嗽變異型哮喘。找到了原因，針對奶奶的病情，迅速制定最新治療方案，使用吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑，中醫(yī)輔助治療，提高奶奶的免疫力，避免接觸過敏源，加強心理疏導(dǎo)，全程督導(dǎo)用藥。經(jīng)過全體醫(yī)護人員一個多月的精心治療和悉心照料，兩位老人的病情日漸好轉(zhuǎn)得以出院。 據(jù)何芳志介紹：咳嗽是我們生活中最常見的一種病癥，也是呼吸科醫(yī)生最常遇到的一類病人，約占80%以上。而久咳不愈，就是一種“會呼吸的痛”，特別是劇烈頻繁的咳嗽會影響睡眠和休息，甚至引發(fā)呼吸、心血管、胃腸道、泌尿生殖、神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉骨骼等多系統(tǒng)并發(fā)癥。何芳志還特別提醒，出現(xiàn)久咳不愈時，一定要到呼吸科�？崎T診詳細檢查，千萬不要忘記檢查肺功能及支氣管激發(fā)試驗，以找出病因，因為僅僅對癥下藥往往不能取得理想效果，病因不同，治療方法也就不盡相同，因此必須對“因”施藥。 |
