(晏桑 記者吳偉)“終于不咳了,能正常呼吸的感覺真好!”近日,市二醫(yī)院呼吸內(nèi)科收到兩位古稀老人送來的一面錦旗和一封感謝信,字里行間都流露著對醫(yī)護人員高超醫(yī)術(shù)、全心全意診治、細心耐心服務(wù)的高度肯定和贊揚。 這兩位老人是兩口子,奶奶姓孫,爺爺姓方,家住安源區(qū),都70多歲了。兩位老人經(jīng)歷了怎么樣的病痛折磨呢?原來從今年6月開始,孫奶奶已經(jīng)持續(xù)咳嗽一個多月了。每天聽到她咳嗽的聲音,方爺爺心急如焚,夫妻二人輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療,用了多種消炎藥、止咳藥和中藥均不見效,一直沒找到咳嗽原因,孫奶奶的癥狀不見好轉(zhuǎn)。因長咳不止,還伴有咳痰,導(dǎo)致出現(xiàn)氣促,病情嚴(yán)重時呼吸都很困難,并出現(xiàn)營養(yǎng)不良、睡眠障礙等癥狀,病情一直未愈,孫奶奶身體日漸消瘦,致使她的精神狀況也越來越差。孫奶奶的病情不見好轉(zhuǎn),偏偏這時方爺爺也病了。原來,方爺爺有咳嗽咳痰氣促10余年的病史,在照顧孫奶奶的期間因感冒再次出現(xiàn)了氣促、咳痰難以咳出的癥狀。家里兩位老人同時病倒,讓整個家庭陷入手忙腳亂中,平靜有序的生活被完全打亂。 7月14日,在朋友的介紹下,兩位古稀老人帶著一絲希望在家人的陪同下來到市二醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,接診他們的是醫(yī)生喻承偉。喻醫(yī)生仔細耐心地詢問了二老的既往史,在科室負責(zé)人何芳志的指導(dǎo)下,呼吸內(nèi)科醫(yī)療團隊對兩位患者進行全面評估,認真細致地分析病情,綜合科學(xué)討論診治方案。經(jīng)完善相關(guān)檢查,方爺爺診斷為慢性阻塞性肺病急性加重。因爺爺肺功能較差,既往多次在各醫(yī)院治療,癥狀緩解欠佳,呼吸內(nèi)科醫(yī)療團隊決定結(jié)合病情予以中西醫(yī)結(jié)合治療,取長補短。西醫(yī)以氧療、抗感染、吸入藥物為主,中醫(yī)予以補肺益氣、止咳平喘為輔,且耐心介紹相關(guān)疾病的有關(guān)知識,提高患者依從性。很快,方爺爺?shù)牟∏槊黠@好轉(zhuǎn)。 孫奶奶以咳嗽查因入院,入院后予以止咳等對癥治療。在住院過程中其咳嗽不斷,以干咳為主,進而出現(xiàn)咽喉不適、鼻塞流涕、喘息、氣促等癥狀,嚴(yán)重影響生活,情緒焦慮,在完善胸部影像學(xué)、鼻咽鏡、各類生化等檢測后未見明顯異常。為更快找到孫奶奶長咳原因,呼吸內(nèi)科醫(yī)療團隊多次組織相關(guān)科室大會診,在調(diào)整藥物后,奶奶的診療效果還是欠佳,呼吸內(nèi)科醫(yī)療團隊沒有灰心,繼續(xù)查閱相關(guān)文獻,通過詳細追問病史,了解到孫奶奶近幾年在天氣轉(zhuǎn)變、冷空氣來襲、劇烈運動后會出現(xiàn)咳嗽,咳痰量少,且對油煙過敏,但能自行緩解。在完善肺功能支氣管舒張試驗陽性后,結(jié)合奶奶的病情、輔助檢查、既往史,呼吸內(nèi)科醫(yī)療團隊考慮為:咳嗽變異型哮喘。找到了原因,針對奶奶的病情,迅速制定最新治療方案,使用吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑,中醫(yī)輔助治療,提高奶奶的免疫力,避免接觸過敏源,加強心理疏導(dǎo),全程督導(dǎo)用藥。經(jīng)過全體醫(yī)護人員一個多月的精心治療和悉心照料,兩位老人的病情日漸好轉(zhuǎn)得以出院。 據(jù)何芳志介紹:咳嗽是我們生活中最常見的一種病癥,也是呼吸科醫(yī)生最常遇到的一類病人,約占80%以上。而久咳不愈,就是一種“會呼吸的痛”,特別是劇烈頻繁的咳嗽會影響睡眠和休息,甚至引發(fā)呼吸、心血管、胃腸道、泌尿生殖、神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉骨骼等多系統(tǒng)并發(fā)癥。何芳志還特別提醒,出現(xiàn)久咳不愈時,一定要到呼吸科?崎T診詳細檢查,千萬不要忘記檢查肺功能及支氣管激發(fā)試驗,以找出病因,因為僅僅對癥下藥往往不能取得理想效果,病因不同,治療方法也就不盡相同,因此必須對“因”施藥。 |