很多人因為長期的辦公久坐、學習久坐，導致肩頸肌肉緊張僵硬的、頸曲變直頸椎不適的、疼痛麻木的等等。在接觸的眾多頸肩問題的患者中，他們癥狀不同，年齡工作不同，但他們的身體大部分有一個共同的特征，那就是：頸后大包！民間俗稱“富貴包”。而且出現(xiàn)頸后大包的朋友，絕大多數(shù)，一定會伴隨頭前伸、頸前引、含胸駝背等一系列體態(tài)問題中的一個。希望這篇文章能幫助你更好的改善體態(tài)。 你有頸后大包嗎？ 首先處在正常放松的體態(tài)下，也就是說不用為了要檢測刻意做某些動作保持日常即可，用中指去摸一摸我們的脖子后面是不是有明顯的凸起。如果有，你就要注意了。 你可以想一想你的肩頸肌肉是不是比較僵硬緊張，頸椎最近是否不舒服？是否有疼痛？是否會有頭暈，頭皮發(fā)緊，甚至會有手臂麻木的癥狀？如果是的，希望你能夠引起重視，認真看完文章，一定會對你有所幫助。 頸后大包是如何形成的呢？ 正常頸椎有一個前突，胸椎有一個后突，頸胸結合部的位置正好是前突和后突結合的地方。當頸椎下段（頸3—頸7，下頸椎主要負責屈伸，上頸椎主要負責旋轉）過度前凸，胸椎上段過于后凸時，骨性的頸胸交界處骨性包起；骨性的改變往往伴隨相關肌肉的變化，形成這樣的骨性凸起后會直接影響到附著的肌肉，相關的肌肉群因此緊張痙攣而腫脹，兩邊的第一第二肋骨也因此而翻轉，椎肋間的肌肉群也腫脹痙攣，甚至翻轉的肋骨還波及斜角肌以至于斜角肌間隙變得狹窄。這樣肌肉的僵硬緊張使這個骨性的包變大并且更加突出，“富貴包”就此成型。 頸后大包有哪些危害？ 從中醫(yī)理論分析，頸后大包的位置是大椎穴！它是人體的十字路口，承上啟下的作用，大椎不通，會堵塞七條經(jīng)絡：督脈、膀胱經(jīng)、大腸、小腸、三焦經(jīng)、膽經(jīng)和胃經(jīng)。大椎凸起，影響心腦血管壽命；大椎穴瘀堵，會導致虧氣，虧血的狀態(tài)。氣血不能上于頭部，會引起頭暈，頭疼，失眠，健忘等癥狀。大椎瘀堵同時會造成左右肩血脈不通，肩周炎，手麻，肩部肌肉勞損等風險增加等。 從西醫(yī)運動解剖分析，頸后大包周圍有很多重要的肌肉，骨性凸起必然會引起周圍肌肉的改變，緊張、僵硬甚至產(chǎn)生無菌性炎癥等。 如何矯正頸后大包？ 矯正頸后大包，并從整體改善、加強能夠讓癥狀不再反反復復呢？這是每個人很關心的事情。 首先你需要矯正頭前傾。頭前傾的發(fā)生是生活工作習慣、身體體態(tài)和肌肉關節(jié)發(fā)生改變造成的，我們先來分析一下身體形態(tài)和力的改變。大家都知道杠桿原理，有支點，有動力矩，有阻力矩。我們的頸椎和頭顱也類似這種關系，寰枕關節(jié)相當于支點，頭顱相當于阻力臂，頸后的肌肉相當于動力臂。在正常情況下，動力矩和阻力矩平衡，寰枕關節(jié)也沒有發(fā)生不平衡的牽拉，頭顱處在正常的位置：耳垂和肩峰處在一條垂直線，腦袋在肩膀的正上方（右圖）。在這種體態(tài)下，我們的寰枕關節(jié)受力小，動力矩肌肉（頸椎后側肌肉）沒有被破壞，不僅是我們姿勢形態(tài)美觀，人高一截有氣質，并且對肩頸也很有幫助。但是如果出現(xiàn)頭前伸前傾，也就是頭在肩膀的前面（左圖），不僅姿勢形態(tài)身體氣質不美觀，還會大大影響關節(jié)肌肉。 我們的腦袋大小和重量和保齡球差不多哦，此時寰枕關節(jié)乃至整個頸椎負重大大增加，我們平時低頭玩兒手機時，頸椎負重甚至能達到27公斤！相當于在頸椎上吊三個大西瓜！ 頭前傾之后，頸椎后側的肌肉處于被拉長無力的狀態(tài)，這種肌肉平衡被破壞之后，此時我們習慣和動作模式也會悄悄地發(fā)生變化。我們會習慣低頭往前，向后縮反而不舒服；我們在做動作時，會不自覺地聳肩，會過度使用已經(jīng)緊張的肌肉，讓弱者更弱。 康復訓練方案 一.首先要注意日常的生活習慣： 1. 不要做低頭族（不要低頭玩手機了，真的很傷頸肩）。 2. 辦公室電腦屏幕不能低于眼睛，距離不能太近。 3 .不要一個姿勢停留太久，活動頸椎和身體，多曬太陽，補充鈣，防止頸椎退化。 二.糾正身體姿態(tài): 收下巴頭后縮，掌心沖前外側，拇指外旋，后縮肩胛骨，肩膀放松。在這個位置下保持15秒，進行6次。如下圖：
三.矯正頸后大包動作 1. 頭靠墻收下頜 腳后跟離腳大概一腳距離，身體慢慢向后倒，靠后腦勺支撐整個身體，注意向后倒時用手支撐一下，不要猛地頭撞到墻。此時，頭向后輕微收下頜，并且微微仰頭。身體保持平直，你會感覺到頸椎整個后側在發(fā)力，此時你可以用手摸一下，在這個姿勢下頸后大包是消失的。保持1分鐘，做3次。如下圖：
2. 頭懸空仰頭 俯臥在床上，頭懸空，靠頭的自重抗阻，感受頸椎后側明顯發(fā)力。 做動態(tài)仰頭動作，每組做15個，做3組。如下圖：
3. 練習后背力量 Y/T/WL，這四個動作也可以趴著練習，會更好控制，你會感覺到后背發(fā)力明顯。不要讓斜方肌代償，也就是說做的時候不要感覺到肩膀酸，要是肩膀酸，停下來，糾正動作。每組做12—15個，做三組。如下圖：
4. 伸展肩關節(jié) 這是一個很好的瑜伽動作，可以拉伸胸部肌肉，伸展肩關節(jié)。
市二醫(yī)院 康復醫(yī)學科簡介 科室現(xiàn)有醫(yī)務人員20人，其中正高職稱2人，副高職稱3人，中級職稱5人，碩士2人，是江西省人民醫(yī)院康復醫(yī)學科聯(lián)盟單位、江西省中西醫(yī)結合醫(yī)院針灸聯(lián)盟單位�？剖以O置有運動治療大廳、作業(yè)治療室、言語吞咽治療室、各種物理因子治療室、經(jīng)顱磁刺激治療室、針灸室、艾灸室，牽引推拿室、中藥熏蒸室。 科室診療范圍： 1.神經(jīng)系統(tǒng)：腦卒中后遺癥功能評定與康復、腦外傷后遺癥功能評定與康復、脊髓損傷后遺癥功能評定與康復、周圍神經(jīng)損傷后遺癥功能評定與康復。 2.骨關節(jié)疾病，包括骨折術后功能康復、關節(jié)置換術后功能康復、手外傷功能康復、頸椎病、腰椎病、肩周炎、骨性關節(jié)炎、風濕、類風濕性關節(jié)炎、各種軟組織急慢性損傷等。 3.各種急慢性疼痛，包括各種肌肉軟組織疼痛、骨質疏松癥、腱鞘炎、足跟痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、幻肢痛等慢性疼痛。 4.抑郁、焦慮、睡眠障礙康復。 聯(lián)系電話：0799-6789772、13307998018 當然，對于矯正頸后大包，還有更專業(yè)的手法矯正，效果會更加立竿見影！通過康復訓練，更穩(wěn)定保持！如果你有頸后大包或者肌肉緊張頸肩不適等上面描述的癥狀，趕快行動起來吧！ 專家名片 李井山 市二醫(yī)院康復醫(yī)學科 主任醫(yī)師 從事骨科臨床及康復工作二十余年，臨床經(jīng)驗豐富。擅長各種骨關節(jié)疾病和神經(jīng)系統(tǒng)損傷后遺功能障礙的康復評定和治療，如：頸椎病，腰椎間盤突出癥，風濕、類風濕性關節(jié)炎，骨性關節(jié)炎，骨質疏松癥，脊柱和四肢骨折術后功能障礙，肩周炎，肩袖損傷，各種軟組織急、慢性損傷，三叉神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等各種慢性疼痛，腦外傷、腦卒中后遺癥，脊髓損傷，周圍神經(jīng)損傷后遺功能障礙等。 坐診時間及診室：周三上午；317診室 |
