目前印度的新冠肺炎已經形成災難，如果再不采取非常措施，一定會造成大量人員死亡、社會動蕩及經濟嚴重衰退，還會波及周邊國家，甚至引發(fā)世界性災難！我國周邊國家新冠肺炎發(fā)病率近期迅速攀升，隨時會侵入我們。除了嚴防死守，新冠疫苗接種是目前最好的預防措施。國家在緊急人群及重點人群接種后，現在正在為全民接種。雖然我在重點人群接種前談了哪些人不能打新冠疫苗，但是目前仍然還有很多人在詢問打新冠疫苗的那些事。那么結合前期接種情況及目前的接種事項的變化，再為大家解答下新冠疫苗接種的一些疑問！ 01疫苗的各類及生產方法 目前有基因工程、滅活、載體三種疫苗�；蚬こ桃呙缡禽斎氘a生新冠病毒抗原的基因到微生物體，產生大量抗原，然后將抗原進行濃縮，與吸附劑一起制成疫苗；滅活疫苗是接種新冠病毒（或病毒核酸）到非洲綠猴腎細胞，復制大量病毒，然后將病毒核酸滅活，留下病毒抗原，與氫氧化鋁等吸附劑制成疫苗；載體疫苗是將新冠病毒的S蛋白基因嫁接到腺病毒基因組上，然后將腺病毒注射進入人體細胞并釋放出S蛋白基因，在人體細胞產生大量S蛋白，刺激人體產生大量抗體并激活細胞免疫，雙重保護人體。 02接種疫苗后產生免疫力的原理是什么？ 疫苗接種進入人體后，被淋巴細胞識別，提呈給效應T或B淋巴細胞產生新冠病毒抗體，當再有新冠病毒進入人體后，抗體就去消滅病毒；而腺病毒載體疫苗除產生抗體外，還會激發(fā)人體的細胞免疫，主動識別、清除沒有被抗體消滅的新冠病毒。 03接種疫苗后可能產生異常反應的原因 1不適感 疫苗接種后一般反應如局部痛、微癢、紅腫及低熱、倦怠、納差、腹部不適等，一般是人體對抗原或吸附劑的免疫反應或化學反應，多數數小時至3天左右消失。 2神經系統(tǒng)反應 神經系統(tǒng)反應如頭痛、頭暈、失眠、驚厥等，非常少見，多是疫苗與神經系統(tǒng)的免疫反應或吸附劑的輕微神經毒性反應，絕大多數數小時至一周左右消失。 3過敏反應 過敏反應：如局部皮疹、水皰，以及罕見的過敏性休克等，一般是人體對疫苗中的抗原或遺留的異體蛋白強烈免疫反應所致，與人的過敏體質及疫苗成分有關。局部皮疹抗過敏及防止感染即可，但過敏性休克一定要及時發(fā)現，及時搶救，確保安全。 4心因性反應 心因性反應：接種疫苗后并沒有損害人體器官，但是害怕、擔心疫苗會產生不良反應而產生的焦慮、抑郁等心理反應，這些反應萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院精神（心理）專家會處理得很好。 04哪些人不能打疫苗？ 1既往打疫苗過敏者或對蝦、雞蛋等異體蛋白嚴重過敏者。 2發(fā)熱、急性疾病期、慢性病未很好控制或處于活動期者，舉個例子慢性乙肝有肝功能損害和惡心、嘔吐、黃染等癥狀或者正在使用干擾素者等情形就不能打疫苗。而服用恩替卡韋、替若福韋等核苷類藥物控制了病毒與肝臟炎癥或肝功能正常的病毒攜帶者，就可以打。 3孕婦或哺乳期母親：目前還沒有這方面的安全數據，而且屬于特殊人群，故不能打。 4免疫缺陷或低下并發(fā)了機會性感染、腫瘤者：最常見的是艾滋病患者有發(fā)熱、結核、真菌感染、卡波氏瘤、淋巴瘤等或腫瘤沒有控制好、或正在放療、化療及使用靶向、免疫抑制劑、或手術、介入期等不能打。 5近期一般指1周-2內注射了宮頸癌疫苗或其他疫苗者。 6患有驚厥、未控制的癲癇、神經系統(tǒng)疾病、精神疾病或有焦慮、抑郁病史者。 因為新冠肺炎是新發(fā)烈性傳染病，我們對它認識還有限，防不勝防。一旦感染特異性治療有限，如果轉為危重型，有生命危險。在目前，注射新冠疫苗，產生抗體后構筑主動免疫屏障應該是投入少效應大的預防措施，請積極大家接種！ 專家名片 歐書強 市二醫(yī)院傳染病學學科帶頭人 主任醫(yī)師 教授 從事傳染病臨床教學科研工作30余年，擅長慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、疑難肝病，不明原因發(fā)熱的診斷、人工肝治療重型肝炎等疾病的臨床診斷及治療。 專家坐診時間及地點：周一、二、四上午 門急診大樓319室 |
