芊芊在母腹中只呆了28周,出生時(shí)體重只有1公斤,又患上新生兒出血性壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC),剛出生的她,經(jīng)歷了一段危機(jī)重重的“旅程”。 芊芊屬于極低出生體重兒,身體機(jī)能發(fā)育差,入住萍鄉(xiāng)市婦幼保健院新生兒科的第二天即被診斷為新生兒出血性壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC),這是新生兒一種常見(jiàn)的腸道感染性疾病,最多見(jiàn)于早產(chǎn)兒,可引起腹脹,腸道出血,腸壞死。病情進(jìn)展迅速,異常兇險(xiǎn),嚴(yán)重威脅患兒生命,治療不及時(shí)死亡率可達(dá)100%。更糟糕的是,芊芊在診斷為新生兒出血性壞死性小腸結(jié)腸炎2小時(shí)后,攝片發(fā)現(xiàn)腹腔存在大量游離氣體,提示腸道穿孔了,這將使腸道內(nèi)污染物流出腸道外,大量毒素會(huì)被芊芊吸收,感染加重,芊芊反應(yīng)轉(zhuǎn)差,同時(shí)腹脹明顯加重,呼吸更加困難,在新生兒科主任瞿運(yùn)萍的帶領(lǐng)下,新生兒科團(tuán)隊(duì)對(duì)命懸一線的芊芊全力搶救。 幸運(yùn)的是,江西省兒童醫(yī)院新生兒外科副主任醫(yī)師陶俊峰正在市婦幼保健院掛職鍛煉任副院長(zhǎng),從事新生兒外科專業(yè)10余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的手術(shù)技巧。瞿運(yùn)萍主任第一時(shí)間聯(lián)系了陶俊峰副院長(zhǎng),緊急開(kāi)展了麻醉科、新生兒內(nèi)科、小兒外科、放射科、超聲診斷科等多學(xué)科術(shù)前討論,做了充足的術(shù)前準(zhǔn)備。在發(fā)現(xiàn)芊芊腸道穿孔2小時(shí)后,芊芊的手術(shù)開(kāi)始了。術(shù)中發(fā)現(xiàn)芊芊小腸有彌漫性的炎癥,其中一段10cm腸管壞死,還有一處花生米大小穿孔,陶俊峰副院長(zhǎng)給芊芊做了壞死腸管切除后吻合及腸造瘺手術(shù),整個(gè)手術(shù)在75分鐘內(nèi)完成。 術(shù)后的治療康復(fù)方案,陶俊峰副院長(zhǎng)和瞿運(yùn)萍主任反復(fù)討論,精準(zhǔn)施治,在新生兒科護(hù)理團(tuán)隊(duì)日夜守護(hù)下,芊芊的情況也在術(shù)后漸漸好轉(zhuǎn)起來(lái)。半個(gè)月過(guò)去了,芊芊已經(jīng)每日進(jìn)奶20ml,體重也增加了0.2公斤。芊芊寶寶的成功救治,刷新了萍鄉(xiāng)地區(qū)小兒外科手術(shù)的低體重記錄,標(biāo)志著萍鄉(xiāng)市婦幼保健院對(duì)急危重癥新生兒的救治能力邁上了一個(gè)新臺(tái)階。 |