隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，生活條件的改善和不健康的生活習(xí)慣，心血管疾病越來(lái)越年輕化，我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常聽(tīng)到的心梗、腦梗等疾病都是動(dòng)脈粥樣硬化引起。 經(jīng)常有患者疑惑，為什么自身沒(méi)有感覺(jué)到不適但是醫(yī)生卻建議做頸動(dòng)脈彩超。通俗地來(lái)講，我們?nèi)梭w的血管就像是水管，時(shí)間長(zhǎng)了也容易老化、長(zhǎng)水垢，會(huì)跟水管一樣容易變得狹窄和存在堵塞風(fēng)險(xiǎn)。而動(dòng)脈粥樣硬化斑塊就是潛伏在血管里的殺手，它是導(dǎo)致血管堵塞最常見(jiàn)的原因。 根據(jù)《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告（2018）》顯示，約50%-75%的腦卒中與頸部動(dòng)脈狹窄脫不了干系。也就是說(shuō)，如果一旦頸動(dòng)脈粥樣硬化形成斑塊了，就很可能會(huì)導(dǎo)致腦梗死（俗稱(chēng)中風(fēng)）及腦血栓等疾病。所以頸動(dòng)脈病變的篩查很有必要，目前頸動(dòng)脈彩超是篩查頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的最便捷手段。 頸動(dòng)脈彩超檢查能夠精準(zhǔn)觀察頸動(dòng)脈走行、觀察血管內(nèi)情況、測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度、血流特征、評(píng)估斑塊性質(zhì)等，幫助臨床醫(yī)生更好地判斷患者病情，評(píng)估患者卒中風(fēng)險(xiǎn)，從而決定各種預(yù)防和治療方案。
Q1 頸動(dòng)脈超聲查什么？ 1、定位：哪根頸動(dòng)脈（頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、椎動(dòng)脈）出了問(wèn)題。 2、定性：檢查是否有粥樣斑塊形成、是否有先天性狹窄、血管變異等情況，當(dāng)發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊時(shí)，判斷是否為易損斑塊。 3、定量：測(cè)量斑塊的大小，判斷頸動(dòng)脈的狹窄程度。 Q2 哪些人群需要做頸動(dòng)脈超聲檢查？ 1、高血壓、高血脂、冠心病、腦卒中、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)人群。 2、吸煙、肥胖、生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、高熱量及高油脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等高風(fēng)險(xiǎn)人群。 3、既往有頸動(dòng)脈斑塊的人群。 4、40歲以上無(wú)癥狀人群，可納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。 Q3 頸動(dòng)脈檢查前準(zhǔn)備 1、一般無(wú)需特殊準(zhǔn)備，無(wú)須空腹。 2、可以盡量穿彈性較好的低領(lǐng)衣服，方便充分暴露頸部。
新技術(shù) 頸動(dòng)脈超聲造影 超聲造影是在常規(guī)超聲檢查的基礎(chǔ)上，通過(guò)靜脈注射超聲造影劑，通過(guò)增強(qiáng)對(duì)比作用，無(wú)創(chuàng)性評(píng)價(jià)斑塊的穩(wěn)定性及急性腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，彌補(bǔ)了常規(guī)超聲的不足，是一種診斷頸動(dòng)脈易損斑塊的安全、有效、無(wú)創(chuàng)的檢查方法。頸動(dòng)脈超聲造影能有效提高不穩(wěn)定斑塊（潰瘍斑塊、低回聲斑塊、斑塊內(nèi)新生血管）的檢出率，盡早進(jìn)行臨床干預(yù)，降低卒中風(fēng)險(xiǎn)，超聲造影還能夠有效地鑒別重度狹窄或者閉塞。
所以，如果您有高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸等基礎(chǔ)疾病或腦卒中、冠心病等家族史，一定要重視自身的血管健康，建議每年應(yīng)進(jìn)行一次頸動(dòng)脈超聲檢查。通過(guò)常規(guī)血管超聲檢查發(fā)現(xiàn)斑塊，超聲造影檢查評(píng)估斑塊的穩(wěn)定性，以利于臨床醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)，穩(wěn)定斑塊，讓心腦血管疾病遠(yuǎn)離您。 目前，市二醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科現(xiàn)已開(kāi)展頸動(dòng)脈血管造影檢查，可更好的為臨床診療提供幫助，為您的健康保駕護(hù)航。 科室介紹 超聲科是集醫(yī)療、科研與教學(xué)于一體的功能科室�？剖椰F(xiàn)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員16名，副主任醫(yī)師4名、主治醫(yī)師7名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名，其中碩士1人。醫(yī)護(hù)隊(duì)伍成熟、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)高，經(jīng)驗(yàn)豐富。 目前科室配置多臺(tái)高檔超聲診斷儀，開(kāi)展了腹部（肝膽胰脾、雙腎、腎上腺、腹腔等）、產(chǎn)科（早孕、中孕、晚孕的常規(guī)檢查及四維產(chǎn)前篩查）、婦科、淺表器官（乳腺、甲狀腺、睪丸等）、心臟（心臟結(jié)構(gòu)、心臟血流、心臟各瓣膜、室壁運(yùn)動(dòng)、左心功能、心包腔、心臟腫瘤等）、腹部大血管、腎血管、外周血管（頸部血管、四肢血管等）、經(jīng)顱血管、腔內(nèi)超聲、超聲彈性成像肝臟纖維化測(cè)定、超聲造影、超聲介入等項(xiàng)目。 科室技術(shù)優(yōu)勢(shì)： 一、超聲造影：超聲造影克服了彩色多普勒血流成像技術(shù)無(wú)法顯示微小血管及病變內(nèi)的血液灌注狀態(tài)的不足，明顯提高檢測(cè)病灶的敏感性及定性診斷的準(zhǔn)確性，對(duì)判斷腫瘤性質(zhì)起著重要的作用，尤其是其對(duì)肝臟局灶性病變的定性診斷，準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。 二、超聲介入：超聲介入指在超聲引導(dǎo)下細(xì)針或粗針穿刺直接到達(dá)病灶區(qū)域，采集組織以明確病理性質(zhì)，或?qū)Σ≡钸M(jìn)行囊液抽吸、藥物注入、腫塊消融等操作以達(dá)到治療目的。目前科室開(kāi)展了肝、腎、前列腺、甲狀腺、乳腺、淺表包塊、淺表淋巴結(jié)、腔隙積液等超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù)等多種項(xiàng)目。 三、超聲彈性成像肝臟纖維化測(cè)定：用于評(píng)估慢性肝病患者肝纖維化程度，指導(dǎo)進(jìn)一步治療。也是評(píng)價(jià)抗病毒治療療效的重要指標(biāo)。 四、胎兒系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查：對(duì)胎兒進(jìn)行系統(tǒng)檢查，篩查胎兒多種畸形。 專(zhuān)家介紹
劉玉潔 副主任醫(yī)師、 超聲科主任，江西省醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲醫(yī)師分會(huì)第一屆委員會(huì)委員、江西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、萍鄉(xiāng)市超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員。主持并完成多項(xiàng)市科技局課題、新技術(shù)、新項(xiàng)目，多篇論文發(fā)表于國(guó)家級(jí)、省級(jí)期刊，從事超聲醫(yī)學(xué)診斷和教學(xué)工作十余年，曾在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院和廣東省婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)：婦科、產(chǎn)科、淺表器官及心血管超聲診斷。 |
