提到骨科手術(shù)，很多人第一印象往往是難以忍受的疼痛，以及術(shù)后較長的臥床康復期。從2023年開始，萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科針對關(guān)節(jié)置換患者，制定了一系列完善的快速康復方案，幫助膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后第1天就能實現(xiàn)下地行走。積極踐行“加速”康復理念，體現(xiàn)著醫(yī)護工作的人性化關(guān)懷，不僅贏得眾多患者認可與信賴，也標志著市二醫(yī)院在改善患者就醫(yī)體驗方面取得新突破。
80歲高齡患者術(shù)后第3天 易先生（化名）為雙膝骨性關(guān)節(jié)炎苦惱已長達10余年，曾嘗試過貼膏藥、物理治療等方法但癥狀均未能得到有效緩解。為了進一步治療，早日恢復正常生活，易先生于去年12月份，經(jīng)人介紹來到市二醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科就診，并行左側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后療效顯著，恢復良好。今年的3月，易先生再次選擇入院，希望可以對右膝關(guān)節(jié)進行治療。 經(jīng)過系統(tǒng)檢查后，骨關(guān)節(jié)外科專家團隊方冰主任、王奇主任考慮患者主要為內(nèi)側(cè)間室，患者疼痛癥狀亦在內(nèi)側(cè)，可以行內(nèi)側(cè)單髁置換術(shù)。這個手術(shù)方式相對于患者的傷害更小，患者的術(shù)后康復也更好。骨關(guān)節(jié)外科團隊聯(lián)合麻醉團隊為其制定了詳細的治療方案，在與患者及家屬充分溝通后，為其進行了“右側(cè)內(nèi)側(cè)單髁置換術(shù)”。手術(shù)當日，易先生便扶著助行器在病區(qū)走廊內(nèi)嘗試著術(shù)后第一次行走，膝關(guān)節(jié)屈伸達到正常活動范圍，“沒想到今天早上剛做完手術(shù)，下午就能下床走路了�！币紫壬d奮地跟護士分享術(shù)后的喜悅，家屬也對手術(shù)效果豎起了大拇指。 近幾年，市二醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科單髁膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)做了近百例，技術(shù)成熟。該術(shù)式屬于保膝手術(shù)之一，既能解決患者關(guān)節(jié)炎的痛苦，又可以最大限度的保留患者膝關(guān)節(jié)的功能。
“加速”康復模式深入病區(qū)，日臻完善 隨著我國人口老齡化的加深，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患病人數(shù)呈現(xiàn)不斷上升的趨勢，人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是臨床治療關(guān)節(jié)疾病的一種有效的方法。但是很多患者就醫(yī)時出現(xiàn)畏懼手術(shù)創(chuàng)傷、出血、疼痛等問題，不敢選擇關(guān)節(jié)置換治療，平時只能靠一些口服藥物、針灸等緩解癥狀，這讓患者的生活質(zhì)量受到很大的影響。如何獲取良好而又快速的康復，一直是骨科人關(guān)注的重點。
醫(yī)、護、康三位一體化治療模式成熟 從2022年開始，市二醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師方冰便將北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科ERAS理念及實踐推廣項目帶到科室。王奇主任著手了制定詳細的培訓計劃并于每周一下午對全科醫(yī)護人員進行培訓。護士長榮琴則帶領(lǐng)護理團隊拍攝了膝關(guān)節(jié)圍手術(shù)期護理管理的多個宣教視頻。在全科室醫(yī)護人員的共同努力下，“加速”康復理念在臨床工作中得到了有效應(yīng)用，既遵循了國家衛(wèi)健委提出的醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略，也真真切切地改善了患者就醫(yī)體驗。
經(jīng)過長期反復實踐，萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科的手術(shù)、護理、康復一體化治療模式日益成熟。通過術(shù)前制定個性化的手術(shù)方案，以及多項加速康復的措施，大大降低了患者的痛閾值，并保證患者充足的睡眠，從而以一個安全、舒適的狀態(tài)接受手術(shù)治療。 在關(guān)節(jié)置換手術(shù)過程中，手術(shù)團隊秉持全程微創(chuàng)理念，徹底止血，為患者提供快速恢復的前期基礎(chǔ)，而在麻醉藥物代謝消除后，骨關(guān)節(jié)外科護理團隊即刻指導患者進行功能鍛煉，助力患者在康復之路上建立信心。 骨關(guān)節(jié)外科主任王奇表示：科室將繼續(xù)積極推進多學科協(xié)作，深化手術(shù)內(nèi)涵，實施以患者為中心的個體化、高效率、全過程的閉環(huán)式醫(yī)療管理，以精湛的醫(yī)療技術(shù)為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展注入強勁動力。 專家介紹
方冰，主任醫(yī)師，骨科學科帶頭人，江西省研究型醫(yī)院骨科專業(yè)委員會關(guān)節(jié)學組委員、江西省創(chuàng)傷委員會委員、江西省小兒外科委員會常委。曾先后在上海第六人民醫(yī)院骨科、上海長征醫(yī)院骨科進修學習。從事骨外科臨床工作30年，主要研究方向關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、脊柱。 坐診時間：每周一下午 坐診地點：門診大樓220室
王奇，主任醫(yī)師，關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外科主任，江西省保健學會骨科分會委員會委員，江西省醫(yī)師協(xié)會運動醫(yī)學醫(yī)師分會第一屆委員會常委，萍鄉(xiāng)市運動醫(yī)學會委員。曾在在湘雅醫(yī)院骨科、解放軍總醫(yī)院骨科、上海市第六人民醫(yī)院進修關(guān)節(jié)外科。從事臨床骨科20余年，主攻髖、膝、肩、肘、踝、腕關(guān)節(jié)的治療，包括關(guān)節(jié)鏡及關(guān)節(jié)置換。 坐診時間：每周三下午 坐診地點：門診大樓220室 |
